临床表现:以下腰背疼痛为主，常为隐痛、酸痛或胀痛，急性者发病迅速，痛重者伴肌痉挛，活动受限，咳嗽时可伴随局部胀痛，疼痛可只限于局部，也可向臀部及大腿后部放射，但不过膝，痛的范围与激痛点的敏感度有关，敏感度越高，痛剧且范围广。痛可持续数周或数月自愈或转为慢性，慢性者起病隐渐，疼痛时轻时重，或晨起痛重，活动后痛轻，但劳累后重，久坐久立或改换体位时疼痛加重。体检时，急性或疼痛严重者，病人可处于强迫体位，腰背僵直，行动拘谨，甚至不敢活动，可找到局限性的痛敏点和触出痉挛肌肉，慢性期能摸出较硬的筋膜结或条索状筋膜束，患者自觉有麻木等异常感觉，但检查时无感觉障碍，健反射正常，化验检查和x线检查均无特殊变化。

腰段棘上韧带损伤

 

 

【临床表现】

 

 

一、有损伤史。

 

 

二、拾物试验阳性。

 

 

三、在腰椎棘突上有痛点和压痛点，且都在棘突顶部的上下缘，其痛点浅在皮下。

 

 

棘间韧带损伤

 

 

【临床表现】

 

 

脊柱棘突间有深在性胀痛，患者不敢作脊柱旋转动作，卧床时多取脊柱伸直位侧卧。行走时，脊柱呈僵硬态。

 

 

腰肋韧带损伤

 

 

【临床表现】

 

 

 腰背疼痛，腰部活动受限，呈僵硬态。如双侧损伤，患者行走呈鸭形步态，腰部喜暖怕凉。行走时，常用双手扶持腰部，严重者步履艰难。不能自穿鞋袜，腰部不敢前屈。

 

 

骶棘肌下段损伤

 

 

【临床表现】 

 

 

       腰骶部疼痛，弯腰困难，不能久坐和久立，不能持续做脊柱微屈体位的工作。患者喜欢用手或桌子的一角顶压腰骶部的疼痛部位。严重者上下床均感困难，生活不能自理。

 

 

下后锯肌损伤

 

 

【临床表现】

 

 

    急性损伤时肋部疼痛，剧烈者不敢深呼吸，强迫性气短，上半身向患侧侧弯后伸。卧床时不敢翻身，慢性期患侧肋外侧部疼痛。第1种是肌腱撕裂型，其疼痛点多在下后锯肌止点，下四条肋骨的外侧部，慢性期疼痛时发时止，不敢做肺活量大的工作和运动。第2种屈曲卷折移位型，慢性期痛点多在下后锯肌中段4条肌束带上，如起初未得到正确治疗，症状多较严重，正常呼吸活动均受到影响，只是时重时轻，严重时呼吸均感困难，出现强迫性气短，痛点处常可触及索状肿物。